Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже по сравнению с аналогичной патологией, поражающей соседние сегменты. Это связано с укрепляющим действием грудной клетки – прочный и гибкий каркас из рёбер хорошо поддерживает межпозвоночные соединения. Даже если остеохондроз развивается в этом сегменте, то он редко достигает поздних стадий. Рёбра частично снимают нагрузку с хрящевых дисков, не позволяя им разрушаться при интенсивных и длительных нагрузках.

Остеохондроз грудной клетки чаще развивается у мужчин – им от природы приходится выполнять более тяжёлую и вредную работу. Но если женщина находится в аналогичных условиях труда, то риск возникновения остеохондроза у женщин у неё резко повышается. Женские связки и мышцы от природы более гибкие и растяжимые, что защищает слабый пол от дегенеративного поражения грудной клетки.

У мужчин, наоборот, уже в зрелом возрасте наблюдается «окостенение» всех подвижных сочленений – в первую очередь такие изменения наблюдаются в межрёберных соединениях. Поэтому клиническая картина развивается постепенно, так как она связана с медленным поражением суставов между рёбрами и позвонками. Чем человек раньше определит первые симптомы грудного остеохондроза, тем эффективнее и короче будет последующее лечение.

Симптомы

Грудной остеохондроз редко протекает даже без небольших проявлений, но на ранних стадиях пациенты обычно попросту не замечают признаков болезни. Любой дискомфорт списывают на банальную усталость, которая возникла вследствие длительной работы или неудобной позы. Но симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника имеют коварное свойство – развиваться скачкообразно.

То есть прогрессирование проявлений происходит не постепенно, а внезапно – под воздействием каких-либо внешних факторов. Их развитие подчиняется определённому механизму, происходящему в соединениях между позвонками и рёбрами:

  • С течением жизни у человека уменьшается подвижность грудной клетки – это связано с уплотнением соединительной ткани, связующей между собой соседние кости.
  • От длительной и тяжёлой нагрузки в ней накапливаются продукты обмена, приводящие к повреждению «мягких» структур – связок и хрящей.
  • В межрёберных соединениях они начинают замещаться костной тканью, которая формирует на месте дефектов небольшие выросты.
  • Сначала эти шипы начинают раздражать нервные корешки, выходящие по соседству из спинного мозга. От воздействия на них происходит рефлекторное сокращение окружающих мышц – спазм.
  • Он усугубляет нарушения подвижности, делая грудную клетку менее гибкой и эластичной. От этих изменений изменяется питание окружающих тканей, так как ухудшается их кровоснабжение.
  • Постепенно формируется порочный круг – нарушение кровотока лишает мягкие ткани возможности быстрого восстановления. Если нагрузка продолжает действовать, то постепенно развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника.

От выраженности повреждающих факторов и возможностей организма зависит скорость прогрессирования болезни – у большинства пациентов она остаётся на ранних стадиях до преклонного возраста.

Первая степень

fjhkdsdf

На ранних стадиях сложно установить грудной остеохондроз – симптомы заболевания ещё слишком неспецифичны. Большинство пациентов пропускает первую степень болезни, обращаясь к врачу лишь при формировании выраженных симптомов. Но при внимательном отношении к своему здоровью признаки патологии можно легко выявить:

  1. Так как уплотняются мягкие ткани в области суставов между рёбрами и позвонками, то снижается их гибкость и эластичность. Поэтому при потягивании или выполнении упражнений наблюдается боль и хруст в грудном отделе, возникающий между лопатками.
  2. Аналогичный звук можно услышать в области ключиц или грудины, где также происходит уплотнение хрящевой и соединительной ткани.
  3. Вместе с ними нарушается гибкость плечевого пояса, что проявляется затруднением при заведении рук за спину. Больному становится сложно выполнить некоторые движения – почесать спину, свести лопатки между собой.
  4. Появляется чувство дискомфорта в любой части грудной клетки, но чаще – в межлопаточной области. Именно на неё проецируется основная масса нервных корешков, выходящих в этом отделе из спинного мозга.
  5. Снижается устойчивость к длительному физическому труду, и поддержанию позы – быстро возникает чувство усталости в спине.
  6. Отмечается снижение глубины дыхания – при попытке сделать глубокий вдох наблюдается его ограничение.

На этой стадии заболевание можно спокойно лечить в домашних условиях, так как ещё не сформировались необратимые изменения мягких тканей в области суставов.

Вторая степень

1398838948_shutterstock_11432194

При сохранении влияния негативных факторов признаки грудного остеохондроза начинают усиливаться – именно на этой стадии пациенты обычно обращаются за помощью. Заболевание начинает значительно ограничивать активность человека – симптомы мешают не только при работе, но и во время отдыха. Их возникновение связано с формированием стойких изменений, приводящих к окостенению рёберно-позвоночных соединений:

  1. На первый план среди симптомов уже выступает боль, являющаяся результатом давления на нервные корешки. Она имеет некоторые особенности – жгучий или стреляющий характер, связь с физической нагрузкой или длительной неудобной позой.
  2. Определяются неприятные ощущения обычно между лопаток, откуда они распространяются вдоль хода рёбер. Болевой импульс всегда имеет односторонний характер.
  3. Интенсивность этого симптома полностью зависит от движений туловища или дыхания – даже при спокойном вдохе наблюдается усиление болей.
  4. От обычной межрёберной невралгии болезнь отличает стойкость признаков – в первом случае болевой синдром проходит самостоятельно и быстро (в течение нескольких минут). Остеохондроз грудного отдела позвоночника отличает длительность болей – они имеют непрерывный характер, уменьшаясь лишь в покое.
  5. Дискомфорт и скованность в грудной клетке усиливается, что приводит к ухудшению переносимости физической нагрузки. Пациенту становится труднее выполнять работу, связанную с длительным напряжением.

В домашних условиях устранить симптомы на этой стадии почти невозможно – для лечения стараются использовать длительный курс лекарств, сочетающийся с процедурами физиотерапии.

Третья степень

1413123050_osteohondroz-v-oblasti-sheyno-grudnogo-otdela

На финальной стадии заболевания происходит сильная деформация соединений между рёбрами и позвонками. Это приводит к давлению на окружающие сосуды и нервы, которые направляются к внутренним органам. Поэтому симптомы болезни приобретают необычные черты, характерные для другой патологии:

  1. Болевой синдром сохраняется, приобретая интенсивный и непрерывный характер. Прострелы между лопатками и вдоль рёбер беспокоят пациента даже в покое, что связано с постоянным давлением на нервные корешки.
  2. Наблюдаются участки нарушения чувствительности в области живота и грудной клетки – они имеют вид полос, расположенных вдоль направления рёбер. Они характеризуются онемением, чувством покалывания или «беганья мурашек».
  3. Возникают периодические рефлекторные судороги мышц живота, сопровождающиеся неприятными ощущениями.
  4. Так как в процесс вовлекаются нервы внутренних органов, то могут возникать симптомы их поражения. Чаще наблюдаются ложные приступы стенокардии, печёночной или почечной колики, которые симулируют заболевания аналогичных органов.
  5. Остеохондроз грудной клетки нередко приводит к формированию синдрома раздражённой кишки – нарушениям работы пищеварительного тракта, причины которых не выявлены при обследовании.

Даже длительное лечение не позволит навсегда избавиться от симптомов, если пациент дотянул заболеваний до этой степени. Поддерживающая терапия позволит лишь уменьшить признаки болезни, которая прочно укрепилась в грудном отделе позвоночника.

Лечение

Как лечить грудной остеохондроз? Тактика помощи опирается на длительность заболевания – чем сильнее выражены признаки, тем больше этапов будет включать лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Несмотря на частые сложности в назначении медикаментов, многие пациенты хотят проходить все лечебные процедуры в домашних условиях. Больному не хочется тратить лишнее время, которое требуется от него для посещения больницы или поликлиники.

К тому же по этому заболеванию редко выдают больничный лист, что вынуждает людей быстро бросать начатые мероприятия. Почувствовав некоторое улучшение, недавний больной возвращается к привычной деятельности. Но незавершённое лечение грудного остеохондроза приводит к быстрому возвращению прежних симптомов. Поэтому слишком «занятые» пациенты могут осуществлять некоторые процедуры в домашних условиях – главное, чтобы они не бросали начатое дело.

В домашних условиях

Без обращения в больницу можно обойтись только на ранних стадиях болезни, когда все изменения в позвоночнике имеют обратимый характер. С помощью некоторых мероприятий удаётся устранить мышечный спазм, являющийся причиной возникновения проявлений:

  • Нужно изменить место отдыха – кровать, на которой происходит восстановление мягких тканей позвоночника во время сна. Для этого её нужно сделать более жёсткой, купить ортопедический матрас, чтобы исключить неправильное положение спины.
  • При любой активности нужно использовать поддержку для позвоночника – мягкий корсет, захватывающий поясничный и грудной отдел. Его нужно регулярно надевать на работу, снимая только во время отдыха или сна.
  • Для устранения симптомов рекомендуется использовать согревающие мази – Капсикам, Финалгон. Их наносят между лопатками перед предстоящей нагрузкой, чтобы искусственно разогреть мышцы.
  • Нужно завести полезную привычку – делать в домашних условиях зарядку после пробуждения. Причём её необязательно выполнять только утром – при любом дискомфорте в области спины нужно найти несколько минут для разминки.
  • Нужно изменить свое питание, увеличить в своём питании количество овощей и фруктов – содержащиеся в них витамины замедляют процессы разрушения соединительной ткани.

Пациентам, у которых имеется достаточно свободного времени, рекомендуется заняться физкультурой – ходьбой или плаванием.

Консервативное

tabletkiukolyaif-ru_2

При развитии выраженных признаков, лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника начинают с помощью медикаментов. Они позволяют устранить болевой синдром и другие проявления, мешающие нормальной активности:

  • Первым делом назначаются противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Индометацин), которые обладают обезболивающим эффектом. Они тормозят процессы разрушения мягких тканей, которые неизбежно приводят к формированию костных выростов.
  • Также используются миорелаксанты (Мидокалм) – препараты, устраняющие болезненные мышечные сокращения. Их использование позволяет вернуть грудной клетке прежнюю гибкость и подвижность.
  • Далее, назначаются комплексы из витаминов (тиамин, пиридоксин), которые направлены на защиту нервной ткани. Они позволяют быстрее восстановить корешки спинного мозга, которые подверглись давлению.
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства также могут использоваться в форме кремов, которые наносятся между лопатками. Но их обычно только сочетают с приёмом лекарств, чтобы обеспечить совместное действие.

Курс медикаментов обычно продолжается в течение от 2 до 3 недель, после чего пациента переводят на лечение в домашних условиях.

Хирургическое

Side view of a surgical team operating a patient in an operation theatre

К оперативному методу лечения обычно прибегают при неэффективности медикаментозной помощи. Причём вмешательство не всегда имеет радикальный характер:

  • Чаще всего используются блокады – введение медикаментов прямо в очаг поражения с помощью иглы. Для устранения симптомов обычно применяется местное обезболивающее средство – новокаин или лидокаин. После процедуры его эффект сохраняется в течение нескольких дней.
  • Эффективнее блокады, проведённые с помощью Дипроспана – он обеспечивает лечебный эффект, сохраняющийся на несколько недель. В его составе находятся гормоны, которые подавляют воспалительный процесс в области введения.
  • В самых тяжёлых случаях выполняется операция – удаление деформированных участков суставов между рёбрами и позвонками. Таким ходом удаётся устранить давление на нервные корешки и сосуды, что приводит к устранению большинства проявлений.

Хирургическая коррекция не приводит к полному излечению от заболевания, а только облегчает состояние пациента. Поэтому после любой манипуляции требуется продолжение консервативной терапии, направленной на замедление прогрессирования болезни.

Реабилитация

Устранение основных признаков остеохондроза не подразумевает окончание лечения. В последующем за лечением периоде для пациента проводятся восстановительные мероприятия:

  1. В начальном периоде назначаются процедуры, обладающие рефлекторным воздействием. Электрофорез и фонофорез, УВЧ и лазер позволяет устранить рефлекторное сокращение мышц в области грудного отдела позвоночника.
  2. Затем начинаются более активные процедуры – массаж, лечебная гимнастика. Они позволяют укрепить мышечный каркас грудной клетки.
  3. Завершается восстановление самостоятельными тренировками, которые должны идти в непрерывном режиме. Они позволяют замедлить прогрессирование остеохондроза.

Таким пациентам рекомендуют выбирать спортивные дисциплины, которые позволяют развивать мышечную выносливость и силу одновременно. Поэтому больным рекомендуют заниматься плаванием и спортивной ходьбой, которые позволяют создать равномерную нагрузку на все мускулы. Ежедневные тренировки необязательны – достаточно трёх занятий в течение недели.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *