Боль и хруст в колене: причины и лечение

Наверняка, каждый из нас хоть раз сталкивался с такой проблемой, как хруст в коленных суставах. Условия возникновения подобного явления могут быть самыми различными: при выполнении физических упражнений, при приседаниях, при спуске с лестницы или даже при элементарной ходьбе. Почему хрустят колени и что с этим делать? Является ли это вариантом нормы или это уже первый признак развивающейся патологии коленных суставов? Обо всем по порядку.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Причины

Хруст иначе называется крепитация. Этим термином в медицине именуется появление характерного «хрустящего» звука при какой-либо патологии.

Хруст в колене может появляться по многим причинам:

  • Малоподвижный или сидячий уклад жизни.
  • Неправильные приемы пищи, которые подразумевают под собой злоупотребление сладкими, солеными или острыми продуктами. Под влиянием такой неправильной диеты нарушается метаболизм и синтез полезных белков для хрящевой ткани сустава.
  • Излишний вес, индекс массы тела (ИМТ) 27,0 и более. При таком ИМТ суставы испытывают тройную нагрузку. Как правило, такие пациенты являются полиморбидными (лица, имеющие несколько патологических процессов в организме). У таких пациентов дополнительно оказывают неблагоприятное воздействие и другие внешние факторы.
  • Избыточная физическая активность, сочетающаяся с подъемом большого веса (например, хруст в коленях при приседании со штангой).
  • Неподходящая и не физиологичная обувь. То есть обувь на высоком каблуке (выше 5 см) или неподходящая по размеру.

В случае с избыточной массой тела, неправильной обувью и приседаниями, хруст возникает при разгибании в области колена.

Все выше перечисленные факторы являются модифицируемыми, т. е. поддающимися корректировке. Пациент может снизить массу тела (с помощью индивидуально подобранной специалистом в области диетологии программы), повысить физическую активность (например, записаться в тренажерный зал или бассейн), скорректировать свой рацион и носить подходящую по размеру и высоте обувь.

Однако хруст в коленях может являться первым симптом дегенеративных заболеваний хрящевой или даже костной (при запущенном процессе) ткани сустава. Хрустеть колено может при таких заболеваниях, как:

  • Остеоартроз. Причем крепитация в коленных суставах может быть первым маркером этой патологии и появляться еще задолго до развития клинических – боль в области сустава с наличием или отсутствием иррадиации в другие части тела, ограничение подвижности, отек, местное повышение температуры и др. – и тем более рентгенологических (краевые остеофиты, разряжение костной ткани, дегенерация и разрушение хряща и т. д.) симптомов.
  • Артриты различного генеза: ревматоидный, подагрический, инфекционный, болезни Стилла (ювенильный артрит) и т. д. В этом случае хруст может сопровождаться лихорадкой или субфебрильным повышением температуры тела.
  • Патология мягких околосуставных тканей преимущественно воспалительного характера.
  • Появление остеофитов на поверхности костей.

koleni_bolyat_1-1024x768

В основном хрустят колени во время сгибания в суставе. Это является последствием дегенеративных изменений в околосуставных тканях, хряще или костях. При изменении хрящевой ткани хруст в коленях при сгибании морфологически сопровождается помутнением поверхности хряща, помимо этого, он теряет свою упругость и прочность. Его поверхность становится неравномерной – на каких-то участках хрящ стирается, а на других появляются специфические «мозоли» или остеофиты. Такие состояния уже сопровождаются болью, ограничением подвижности и другими внешними признаками.

загрузка...

Если хрустят колени во время сгибания, то – это возможный сигнал о развитии еще и воспалительного процесса. В этом случае возможности сустава значительно ниже, чем возлагаемая на него нагрузка.

Если хруст в коленных суставах возникает в возрасте старше 40 лет, то, скорее всего, это предвестник возрастных изменений структур коленного сустава. Медикаментозная терапия в этом случае не применяется. Для элиминации хруста бывает достаточно скорректировать привычный образ жизни.

Появление частого и регулярного хруста при разгибании или сгибании в коленных суставах должно насторожить. В этом случае следует обратиться к травматологу, терапевту или ревматологу.

Лечение

На вопрос: «Почему хрустят колени?» мы ответили и разобрались в основных причинах крепитации. Теперь возникает следующий вопрос: «Что делать, как лечить это явление и нужно ли вообще начинать лечение?».

Медикаментозное лечение

1417087169_medikamentoznoe-lechenie-artroza-kolennogo-sustava

Медикаментозный способ лечения однозначно применяется, если хруст сопровождается болью, скованностью движений в суставе, изменением его конфигурации, т. е. формы (увеличение в размерах вследствие отека, приобретение неправильной или не физиологичной для коленного сустава формы), или изменениями на рентгеновском снимке.

Первым пунктом в лечении здесь будет являться обезболивание. Если болевой синдром слабой или умеренной интенсивности, то нестероидных противовоспалительных препаратов будет достаточно. Наиболее часто в ревматологии применяются такие НПВС, как Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен и другие. Помимо приема таблетированных форм, в лечении болевого синдрома при патологии суставов активно применяют местную терапию в виде мазей и гелей. Некоторые из них обладают охлаждающим эффектом, а другие наоборот, сначала сильно разогревают околосуставные мягкие ткани и только после этого наступает значительное облегчение, вплоть до полного исчезновения боли.

Наиболее популярными местными средствами являются: Найз-гель, Диклофенак, Быструм-гель, Фастум-гель, Долгит, Индометацин, Финалгон и другие.

Немедикаментозное лечение

chastaja-boly-i-khrust-v-sustave1

Если пациента беспокоит исключительно наличие хруста в коленных суставах, то даже обезболивающее лечение не требуется.

В таком случае ревматолог прописывает пациенту комплекс специальных индивидуально подобранных упражнений, которые нужно делать ежедневно по 20–30 минут в день. Делать эти упражнение необходимо регулярно и усердно.

Также корректировке подвергается и привычное питание. Должно быть снижено употребление сладких, соленых и острых продуктов.

Если пациент является обладателем избыточной массы тела, то этот фактор должен быть модифицирован. ИМТ не должен превышать 25.

Помимо этого, весьма полезным и эффективным является физиотерапевтическое лечение. Курс прогревания, УВЧ, ультразвука или магнитной терапии может привести к полному прекращению хруста в коленных суставах.

Лечение любой патологии обязательно должно начинаться с консультации специалиста и прохождения курса диагностики. Для патологии суставов наиболее информативным скрининговым методом является рентгенография.

Лечение хруста – процесс неинвазивный, непродолжительный и безболезненный. Если вовремя начать терапию этого явления, то можно предотвратить развитие серьезных инвалидизирующих заболеваний коленных суставов, которые, в свою очередь, неизбежно приводят к эндопротезированию сустава.

загрузка...

загрузка...
Добавить комментарий