Симптомы и лечение пателлофеморального артроза

В настоящее время диагноза пателлофеморальный артроз в международной классификации нет, иначе его называют пателлофеморальный синдром. Этот синдром часто является предвестником наиболее распространенного заболевания, артроза коленного сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Механизм развития

1418235095_kolennyy-artroz-sustava

При частом травмировании или перегрузке происходит деструктивные нарушения структур колена (микротравмы связок, сухожилий, мышц), на фоне этого между суставной поверхностью (внутренней поверхностью) надколенника и наружной поверхностью прилежащих ниже костей формируется неровность (шероховатость), которая приводит к формированию болевого синдрома.

Еще одной причиной возникновения этой симптоматики может быть несостоятельность связочного аппарата, который удерживает надколенник, избыточная масса тела, падение на согнутую ногу, кроме того, пателлофеморальный артроз может передаваться по наследственности.

Клинические проявления

Данный синдром развивается на фоне постоянных физических перегрузок (занятий спортом). Вся нагрузка распределяется в большей степени именно на коленное сочленение, что и приводит к его постоянному повреждению и травмам. Именно при частых повреждениях структур колена в дальнейшем может развиться пателлофеморальный артроз, а следом и просто артроз колена. Для заболевания характерны следующие симптомы и признаки:

  • Наиболее ранний признак — это появление утренней скованности в коленях. Она ощущается как с внешней, так и с внутренней стороны коленного сочленения. Проходит после небольшой разминки или зарядки.
  • Возникновение болевого синдрома, особенно ближе к ночи. При глубоко зашедшей стадии боль возникает при незначительной физической нагрузке в области чашечки надколенника (при ходьбе по лестнице, прыжках, беге, приседании).
  • Боль может сохраняться в покое и усиливаться при пальпации надколенника.
  • Помимо этого, может присоединиться воспалительный синдром. В этом случае надколенник будет горячим на ощупь, красным и отечным.

При возникновении схожих клинических проявлений можно заподозрить пателлофеморальный синдром.

Диагностика

Рентген - Patella bipartita 1

Диагностическая картина складывается на основании клинических жалоб (перечисленных выше), общего осмотра и пальпации (надколенник может быть отклонен в сторону и будет болезненным при его пальпации), если присутствует воспалительный процесс можно сталь общий анализ крови и общий анализ мочи.

загрузка...

В данном случае применение рентгенологического метода не даст информативных результатов, может быть лишь незначительное уменьшение пространства между надколенником и суставом. В этом случае лучше выявить заболевание может компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Дифференцировать болевой приступ необходимо от болей, которые возникают при патологии нервных образований, от патологии мениска или суставной сумки (бурсит).

На что обратить внимание?

При возникновении этой патологии необходимо вовремя начать ее профилактировать и лечить. К врачу необходимо обратиться при выявлении:

  1. Изменения походки больного. Первое что может бросаться в глаза — это то, что при ходьбе происходит патологическое смещение большеберцовой кости и поворот надколенника.
  2. Дистрофии мышечного слоя. По периферии колена можно обратить внимание на скудность мышц и плохое кровообращение.
  3. Уменьшения угла сгибания колена. Больному трудно полностью разогнуть и согнуть ногу в коленном сочленении.
  4. Болезненности при надавливании на надколенник.

При обращении в больницу следует указать, что вы выявили некоторые вышеперечисленные признаки. Это может указать на правильный диагноз и поможет назначить качественное, адекватное лечение.

Стадии

1418292120_mezhdunarodnyy-protokol-lecheniya-artroza-kolennogo-sustava

Для диагностического удобства принято выделять 3 стадии течения пателлофеморального синдрома. К ним относят:

  • Первую стадию, когда симптоматика непостоянна и возникает после длительных физических упражнений (бег, длительная ходьба, прыжки).
  • Вторую, когда появляются жалобы от пациента на острые и длительно сохраняющиеся боли в области надколенника. Они вызваны физической нагрузкой или подъемом тяжелых предметов, но проходят самостоятельно во время отдыха.
  • И третью. Эта стадия характеризуется первыми признаками дистрофии в коленном сочленении, формированием патологической неровности надколенника и изменением его положения относительно колена (его отклонение).

В зависимости от стадии патологического процесса будет корректироваться лечебная терапия.

Лечение

Это патологическое состояние не требует специализированного лечения. Но так как присутствие болевого синдрома снижает качество жизни, то необходимо провести следующие мероприятий:

  1. Для начала необходимо снизить или совсем отказаться от физических нагрузок. Нужно сформировать такой режим активности, чтобы пациент не отмечал снижения качества жизни.
  2. При выполнении любой интенсивной работы нужно использовать специализированные надколенники, бандажи или бинтование. Все это позволит ограничить подвижность колена и надколенника.
  3. Для облегчения боли можно применить холодный компресс на колено. А при острой длительной боли используют уколы с анестетиком и глюкокортикостероиды. Их вводят под давлением в фиброзную ткань, избегая попадания в полость сустава.
  4. В домашних условиях допускается лечение различными настойками, отварами (ромашки, семян льна, каштана, лопуха и других трав). Их втирают в кожу или применяют в качестве компрессов. Также целесообразно использование ванночек для ног.

Выполнение этих процедур позволит избежать неприятного лечения, снять болевой синдром, увеличить кровоток и микроциркуляцию в области сустава, остановить дегенеративные процессы и пателлофеморальный артроз коленного сустава.

Профилактика

lfk_5

Для предотвращения развития этого синдрома необходимо соблюдать некоторые рекомендации. Пателлофеморальный артроз коленного сустава профилактируется:

  • Контролем массы тела.
  • Соблюдением диеты, с ежедневным употреблением овощей и фруктов.
  • Тренировкой мышц тела, особенно ног.
  • Адекватной разминкой мышц перед физической нагрузкой.
  • Приобретением специализированной обуви или стелек с амортизирующим эффектом.
  • Лечением других заболеваний суставов.

Если это заболевание не имеет отягощающей картины, то оно проходит самостоятельно. При стойком болевом синдроме доктор может назначить введение глюкокортикостероидов и анальгетиков. Часто заболевание характеризуется временными болями, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

загрузка...

загрузка...
Добавить комментарий