Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Артритом принято называть любые воспалительные поражения суставов. Он может быть острым и принимать хроническое течение. В некоторых случаях поражается лишь один сустав, в других — множественное поражение (полиартрит).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Факторы, приводящие к болезни

Чаще всего причиной развития заболевания является:

  1. Травма в области сустава.
  2. Аутоаллергическая и аллергическая реакция.
  3. Инфекция местного или общего характера.

Но далеко не все причины этого заболевания очевидны и изучены. Чаще удается определить лишь факторы, которые провоцируют развития патпроцесса, в том числе в области тазобедренного сустава. Ими являются предельная длительные нагрузки на сустав и систематические переохлаждения.

Артрит (иначе коксит) тазобедренного сустава (ТБС) не имеет ограничений по возрасту и встречается как у пожилых людей, так и у ребенка.

Часто путают две патологии, похожие по названию: артрит и артроз.

Классификация

tazobedrennyy-sustav-porazhennyy-artritom

Артриты и кокситы ТБС принято классифицировать по принципу первичности возникновения заболевания. Впрочем, распределение зависит и от того, какие патогены его провоцируют.

загрузка...

По возникновению выделяют:

  • Первичный.
  • Вторичный.

По тому, какие виды патогенов принимают участие в формировании воспалительного очага, коксит делят на:

  • Специфический.
  • Неспецифический.

В отдельную группу выносят кокситы, возникшие на фоне травмы, потому что они имеют особые условия возникновения и специфическое лечение.

К первичным артритам относят:

  1. Ревматоидный артрит и полиартрит.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит.
  3. Специфический артрит инфекционной природы.
  4. К ним же относят воспаление суставов вирусной, бактериальной, паразитарной природы. В качестве примера можно назвать дизентерийный, туберкулезный, сифилитический, гонорейный артрит.

В группу первичных также определили псориатический и инфекционно-аллергический артриты.

К вторичным относят артриты, развивающиеся при заболеваниях легких, системы крови, саркоидозе, болезнях ЖКТ. Возникают они на фоне болезней соединительной ткани, онкологии и ряда синдромных патологий.

Если коксит развивается на фоне урогенитальной инфекции, патологии ЖКТ, вызванной энтеробактериями и носоглоточной инфекций – это реактивный артрит.

Чаще всего его соотносят с хламидийной инфекцией мочеполовых путей или поражением носоглотки, вызванным микоплазмой или той же хламидией (хламидийная ангина, например).

Коксит ТБС в детском возрасте

У детей специфический тазобедренный артрит не редкость. Это обосновано высокой чувствительностью организма малышей и особенностями их иммунитета. Такая патология обычно протекает остро и с явно выраженными клиническими проявлениями воспалительного процесса.

Крайне опасен гнойный, или пиогенный, артрит в детском, особенно раннем детском, возрасте. В нелеченом состоянии он может стать причиной гибели малыша.

Артрит тазобедренного сустава у детей может даже стать следствием индивидуальной реакции организма на прививку.

Виды артритов у детей

74642338

Самая широко известная форма специфического поражения ТБС у детей – туберкулезная. Микобактерии туберкулеза, локализующиеся во внутренних органах, с током крови проникают в костные участки нижнего отдела берцовой кости, которые богаты сосудами. Дальше они проникают в шейку бедра, его головку или район вертлужной впадины. Это наиболее частые точки локализации начала воспалительного процесса.

Инфекционный коксит развивается на фоне большого количества инфекций, в том числе детских. Его причиной становятся чаще всего эпидемический паротит («свинка») и менингококк. Реже, но тоже не в единичных случаях, спровоцировать заболевание может:

  1. Ветряная оспа.
  2. Некоторые виды ОРВИ.
  3. Корь.
  4. Краснуха.
  5. Кишечные инфекции.

Реактивный артроз поражает детский контингент значительно чаще, чем взрослое население.

Не избавлены дети от коксита, вызванного системными заболеваниями, например, болезнью Бехтерева. В этом случае считается, что тазобедренный сустав страдает в последнюю очередь, после поражения других крупных и средних суставных сочленений.

Еще одной патологией, которая встречается в возрасте от 1,5 до 15 лет (чаще в возрасте около 3–10 лет), является транзиторный, или неспецифический, проходящий, синовит ТБС. Это воспаление суставной выстилки. Причина его точно неизвестна. Основную роль в развитии патпроцесса отводят инфекционно-аллергическим факторам, в некоторых случаях его причиной служит повреждение (травма). В нелеченом состоянии может привести к хромоте. Мальчики более подвержены этому заболеванию, чем девочки.

Очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение. Это поможет избежать тяжелых последствий.

Симптомы

Симптомы и тяжесть заболевания зависят от формы артрита и возраста пациента, если это реактивный артрит от инфекционного агента. По течению выделяют три формы:

  • Острая.
  • Подострая.
  • Хроническая.

Симптомы, характерные для любого вида реактивного артрита и для большинства других форм, сводятся к пяти признакам воспаления:

  • Боль.
  • Покраснение.
  • Температура.
  • Отек.
  • Нарушение функции.

Это местные симптомы, то есть отекает и повышается температура только вокруг пораженного сустава, кожа приобретает красный цвет, при пальпации пациент отмечает боль.

Со временем развивается и деформация сустава из-за изменений, которые затрагивают мягкие ткани. Это в основном и приводят к нарушению функций сустава.

Боль относится к воспалительному типу. Возникает обычно в покое, внезапно, чаще это происходит ночью или под утро. И в процессе движения интенсивность ее снижается. Боль тоже может стать причиной ограничения подвижности суставного сочленения.

Прочие проявления

Artrit-tazobedrennogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

В зависимости от типа инфекции, артрит тазобедренного сустава могут сопровождать и общие симптомы, затрагивающие организм в целом. Например, наблюдается изменения картины крови (повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитарных клеток), характерные для воспалительных процессов.

Если заболевание начинается с кишечной инфекции, у пациента наблюдается:

  • Диспепсия (тошнота, рвота, понос).
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры тела.

Септические артриты и суставные поражения, спровоцированные детскими инфекционными болезнями, могут сопровождаться:

  1. Высокой температурой.
  2. Вялостью.
  3. Слабостью и другими симптомами, которые характерны для каждой из инфекций.

Реактивный артрит чаще всего сопровождается симптомами урогенитальных инфекции, его вызвавших. Это частые позывы к мочеиспусканию, боли в уретре у мужчин, зуд и болевые ощущения во влагалище у женщин. Если реактивный артрит сопровождается знаменитой триадой: уретритом (цервицитом или колитом), конъюнктивитом и кожными симптомами, болезнь имеет название синдром Рейтера.

Если заболевание начинается подостро, картина может быть смазана: боль не настолько интенсивна, общие симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать.

При хроническом течении, как правило, беспокоят боли при движении. Изменения носят не столько воспалительный характер, сколько связанный с разрастанием хрящевой ткани. Симптомы хронической болезни:

  • Больной не может конечность полностью согнуть или разогнуть (контрактура).
  • Иногда сустав теряет подвижность из-за сращения его элементов (анкилоз).
  • Могут быть подвывихи.

При хроническом коксите больные часто становятся инвалидами. Во избежание такой участи, особенно если болезнь поразила ребенка, откладывать обращение к специалисту не стоит. Артриты лечить нужно обязательно!

Лечение

konsultaciya-vracha-kardiologa-medcentr-omeda-vinnitsa-950x490

Лечить артрит, как любую болезнь, нужно начинать как можно раньше. Причем делать это нужно под руководством специалиста.

Методы терапии делят на:

  • Консервативные.
  • Оперативные.

Последние применяют, если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов.

Гнойные (септические, пиогенные) артриты ТБС достаточно часто требуют хирургического вмешательства. С их помощью удаляют скопившееся в суставной сумке содержимое, чаще всего гнойное, и вводят лекарственные средства.

Если лечение было запоздалым, не оказало должно эффекта, и сустав потерял способность выполнять свои функции, проводят артропластику. Это замена поврежденного сустава на искусственный имплант.

Консервативное подход

Для того чтобы консервативное лечение было эффективным, нужно установить причину заболевания, если это возможно. Это важно для любого типа артритов ТБС. Но особо важно установление причины при реактивном и инфекционном артрите.

Чем можно лечить человеку артрит тазобедренного сустава:

  1. Лечение коксита начинают с назначения противовоспалительных средств, не содержащих гормоны (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак, Ортофен, Ксефокам, Найз). Для детей, как правило, рекомендуют либо Нурофен (Ибупрофен), либо Нимесулид (Найз) в суспензиях.
  2. Если они не оказали должного эффекта, лечение продолжают глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон).
  3. В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия (Азитромицин, Спиромицин, Офлоксацин, Ломефлоксацин).

Обязательно при артрите тазобедренного сустава нужно ограничить нагрузку на него и ни в коем случае не пытаться разрабатывать, пока не позволит врач.

После того как острый период миновал, нужно помочь хрящевым тканям восстановиться. Для этих целей служат хондропротекторы (Артрадол, Хондролон), а также средства и способы, улучшающие местное кровообращение. К ним относится:

  • Массаж.
  • Физиопроцедуры.
  • Специальная гимнастика.
  • Народные средства: различные отвары, настойки, мази, компрессы.
  • Можно использовать готовые лекарственные формы в виде гелей и кремов. Они успешно заменяют компрессы по бабушкиным рецептам. Например, воспользуйтесь кремом Алезан, Суставит и др.

На этапе выздоровления могут помочь гомеопатические средства (Дискус композитум, Цель-Т, Траумель).

Лечат артриты амбулаторно. Госпитализируют больных в тяжелых случаях либо если не могут установить причину воспаления.

загрузка...

загрузка...
Добавить комментарий