Боль и хруст в плечевом суставе: причины

В жизни каждого человека случаются моменты, когда он начинает замечать определенные отклонения в привычной работе организма. Это создает ощутимый дискомфорт и заставляет искать причины нарушений. Так происходит и с теми, кто однажды заметил появление хруста в плечевом суставе. Все понимают, что он возникает не просто так, но разобраться в происхождении симптома самому практически невозможно. Поэтому единственный выход – посетить врача. Специалист проведет необходимое обследование для выяснения причины хруста.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Причины

Непривычные звуковые явления, возникающие при вращении в плечевом суставе, имеют различное происхождение. Но одно дело, когда есть лишь хруст, и совершенно другое – одновременное возникновение боли. Последнее беспокоит гораздо сильнее, поскольку создает значительные преграды для активной жизни. Поэтому выяснение причины дисфункции плеча – основной момент в оказании медицинской помощи.

Когда сустав щелкает во время активных движений, может существовать как вполне безобидное, так и достаточно серьезное объяснение. Но не стоит думать, что все случаи хруста являются несущественными, напротив, гораздо чаще приходится сталкиваться с патологическими изменениями, требующими коррекции. Сустав может издавать подобные звуки при поражении как самого сочленения, так и окружающих его мягкотканных структур: сухожилий, связок, мышц. Это бывает в таких случаях:

  1. Травмы.
  2. Остеоартроз.
  3. Тендиниты.
  4. Нестабильность плеча.
  5. Дисплазия соединительной ткани.
  6. Аномалии строения плечевой зоны.

Учитывая тот факт, что плечевой пояс испытывает порой существенную нагрузку, особенно у спортсменов (тяжелоатлетов, метателей копий и дисков, арм-рестлеров) и представителей некоторых профессий (грузчики, механики, штукатуры), то совсем неудивительно, что рано или поздно у этих категорий пациентов начинают появляться проблемы с суставом. Но есть и обратная сторона – малоподвижность также способствует возникновению заболеваний костно-мышечной системы. Кроме того, важным фактором, предрасполагающим к развитию суставной дисфункции, являются обменно-метаболические расстройства и возрастные изменения в организме.

Хруст в плече может появиться под влиянием различных причин. Их определение находится в компетенции врача.

Симптомы

bol_v_pleche

Для выяснения происхождения хруста важно разобраться, какие же признаки есть у конкретного пациента. А имея целостное представление о ситуации, можно предположить ту или иную патологию. Поэтому врач сначала проводит опрос, учитывая все жалобы, а потом приступает к осмотру.

Щелчки в суставе могут беспокоить периодически – в основном при высокоамплитудных движениях – или являться постоянным спутником обычной активности. Как правило, пациенты отмечают какой-то момент, когда они стали их ощущать: интенсивная нагрузка, травма, перенесенное заболевание. А кроме хруста при движениях в плече, часто ощущают и другие симптомы, свидетельствующие о поражении суставной области. Главным среди сопутствующих, а нередко и самым ярким признаком становится боль. Она может иметь такие особенности:

загрузка...
  1. Резкая или тупая.
  2. Стреляющая, ноющая, тянущая.
  3. Периодическая или постоянная.
  4. Выраженная, умеренная или слабая.
  5. Локальная или распространенная.
  6. Возникающая при нагрузке или в покое.

Болевые ощущения могут затмить любые симптомы, делая невозможным дальнейшие движения в суставе. Однако, не все состояния, склонные вызывать хруст, имеют такие проявления. Бывает и более благоприятное течение, когда пациентам это даже не мешает заниматься спортом.

Травмы

16746

Механическое повреждение тканей плечевого сустава может сопровождаться хрустом. Чаще всего это наблюдается при растяжениях связок и сухожилий. Это приводит к тому, что кости становятся более подвижными и ослабляется капсула. Из-за этого во время движений в суставной полости периодически снижается давление и образуются пузырьки воздуха, которые затем лопаются с характерным звуком. Кроме этого, можно заметить следующие симптомы:

  • Боли в покое и при нагрузке.
  • Ограничение движений в суставе.
  • Отечность мягких тканей.
  • Ссадины, кровоизлияния или гематома.
  • Вынужденное положение руки.

Хруст и боль в плече могут появляться при застарелых и недолеченных травмах, когда в околосуставной области формируются соединительнотканные тяжи или даже контрактуры. Это приводит к более существенному снижению двигательной функции.

Щелчки в суставе, которые сопровождаются болью – распространенная ситуация у пациентов, перенесших травму плеча.

Остеоартроз

bol-plechsu-prich-6

Когда плечо хрустит и болит, нельзя забывать и о другой причине – остеоартрозе. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический характер с преимущественным поражением хряща. Но другие структуры суставной зоны также задействованы: сухожилия, связки, мышцы, капсула. Сначала пациент ощущает лишь усталость и дискомфорт в плече, но затем появляются характерные признаки:

  • Боли при нагрузке, уменьшающиеся в покое (механические).
  • Хруст, щелканье или крепитация в суставе.
  • Скованность по утрам (менее 30 минут).
  • Деформация плечевой области.
  • Снижение объема движений.

Патология развивается постепенно, однако неуклонно прогрессирует. Со временем к дистрофическим процессам присоединяется воспалительный компонент, боли становятся постоянными, функция сустава существенно ограничивается, что, в свою очередь, качественно ухудшает жизнь пациентов.

Тендиниты

maxresdefault

При воспалительно-дегенеративном поражении сухожилий также можно встретить хруст в плече. Он появляется во время резких движений и, как правило, сопровождается болью. Поражению подвергаются различные мышцы вращательной манжеты, что часто объединяют под названием плечелопаточный периартрит. В зависимости от локализации патологических изменений, боль и хруст будут наблюдаться при таких движениях:

  • Отведение – надостная мышца.
  • Наружная ротация (причесывание) – малая круглая и подостная мышцы.
  • Внутренняя ротация (заведение за спину) – подлопаточная мышца.

В этих направлениях функция сустава ограничивается, что можно определить соответствующими пробами. При этом врач просит пациента сделать определенное движение, создавая ему сопротивление. Пальпация передне-верхнего отдела плеча болезненна.

Тендиниты мышц вращательной манжеты вносят существенный вклад в появление боли и хруста в плечелопаточной зоне.

Нестабильность плеча

После травм, протекающих с нарушением целостности суставной капсулы, связок и сухожилий можно ожидать появление нестабильности сустава. Это состояние, при котором во время движений происходит частичное или полное смещение хрящевых поверхностей друг относительно друга (так называемый привычный вывих). В тканях развиваются дистрофические изменения, которые препятствуют восстановлению их структуры, поэтому явление нестабильности приобретает хронический характер. А пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Неуверенность движений.
  • Болевые ощущения.
  • Щелчки в суставе.
  • Слабость в плече.

У пациентов возникает страх того, что произойдет смещение сустава во время определенных движений, поэтому они стараются их ограничивать. В тяжелых случаях наблюдаются частые вывихи с болью и онемением конечности, которые могут появиться даже при малейшей нагрузке на плечо или во время сна.

Дисплазия соединительной ткани

Bolit-plechevoj-sustav

Если плечо хрустит, а боль отсутствует, то нужно понять, нет ли у пациента признаков дисплазии соединительной ткани. Именно она может приводить к повышенной эластичности капсулы и связок, ее фиксирующих. Соответственно, при нагрузке может наблюдаться небольшая дислокация суставных поверхностей – гипермобильность – которая проявляется щелчками или хрустом. У таких пациентов выявляются следующие диспластические признаки со стороны опорно-двигательной системы:

  • Переразгибание в локтях и коленях.
  • Возможность коснуться указательным или большим пальцем тыльной стороны предплечья.
  • Варусная или вальгусная деформация нижних конечностей.
  • Плоскостопие.

Кожа будет иметь повышенную растяжимость и ранимость, характерны изменения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, опущения и дискинезии внутренних органов. Клинические проявления дисплазии могут существенно варьироваться: от легких изменений до серьезной и значимой патологии.

Хруст, который не сопровождается болью может быть признаком гипермобильности плечевого сустава, возникшей из-за соединительнотканной дисплазии.

Таким образом, причины хруста в плечевом суставе могут быть различными. Что именно привело к появлению неприятного симптома, скажет врач. Он проведет все необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых назначит соответствующую коррекцию.

загрузка...

загрузка...
Добавить комментарий