Почему может болеть спина у ребенка?

Боли в спине являются частой причиной для обращения к врачу. Как правило, эта проблема наиболее распространена среди людей после 35-летнего возраста. Она приводит к ограничению двигательной активности, снижая качество жизни пациентов. Но не только взрослые страдают от подобных симптомов – боли в пояснице нередко беспокоят даже детей. Почему так происходит, нужно разбираться совместно с врачом.

Причины

58139za8ee9112

На организм ребенка могут воздействовать те же факторы, что и на взрослого человека. Однако, учитывая незавершенность развития скелетной системы, они могут оказать более существенное влияние. Дети менее организованы и порой не выполняют всего, что им говорят родители, не задумываясь о дальнейших последствиях.

Несмотря на преимущественное отсутствие хронической патологии, у них могут быть различные врожденные заболевания, которые отражаются на состоянии опорно-двигательной системы. Поэтому, когда у ребенка болит спина, врачу нужно подумать о таких состояниях:

  • Неправильная осанка.
  • Длительное пребывание в вынужденной позе.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Травматические повреждения.
  • Гипермобильный синдром.
  • Инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, остеомиелит).
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Остеохондропатии.
  • Искривления позвоночника.
  • Ювенильные спондилоартриты.
  • Болезни крови (анемии, лейкозы).
  • Почечная патология (нефриты).
  • Заболевания желудка и кишечника (гастриты, колиты).
  • Начало месячных и гинекологические проблемы у девочек.
  • Опухоли позвоночника и спинного мозга.
  • Врожденные аномалии (незаращение позвонков, спондилолистез, болезнь Шейермана-Мау).

Кроме того, отмечается довольно значимое влияние психогенных факторов и курения. Как видим, спектр причин, при которых возможно появление болевых ощущений в спине у ребенка, достаточно широк. Сюда входят распространенные предрасполагающие факторы, патология позвоночного столба, а также заболевания внутренних органов, которые сопровождаются отраженной болью в области спины.

Появление боли в спине у ребенка должно рассматриваться как повод для посещения врача. Нельзя игнорировать этот симптом, поскольку он может быть результатом достаточно серьезной патологии.

Симптомы

bolit-spina--46bd-1353708082522124-1-big

Как известно, любое заболевание сопровождается определенными симптомами. Но боли в пояснице не являются характерным признаком какой-то патологии, поэтому врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику состояний со схожей клинической картиной. Только так можно выявить происхождение симптоматики у взрослых и детей. Следует рассмотреть наиболее существенные заболевания, которые могут привести к появлению боли в спине.

Травмы

Если ребенок жалуется на боли в спине, которые появились внезапно, нужно узнать, нет ли связи с какими-то механическими повреждениями: ушибами, растяжениями. Такая ситуация характерна не только для детей, увлеченных спортом, но может возникнуть и в обычной жизни. От механизма травмы будут зависеть степень повреждений и симптомы:

загрузка...
  • Боли при движениях в спине, напряжении мышц.
  • Ссадины или гематомы в области поясницы.
  • Локальная или распространенная припухлость.
  • Болезненность при пальпации.

Как правило, такие признаки характерны для детей старшего возраста и подростков, которые отличаются повышенной активностью.

Гипермобильный синдром

Боли в спине характерны для многих детей с синдромом гипермобильности суставов. Это происходит в результате нарушения развития соединительной ткани (дисплазии) и отражается на состоянии не только опорно-двигательной системы, но и других органов. Для детей с гипермобильным синдромом будут характерны следующие признаки:

  • Усиление подвижности суставов, их подвывихи и вывихи.
  • Усталость и боли в нижних конечностях и пояснице после ходьбы или иных нагрузок.
  • Искривления позвоночника, плоскостопие.
  • Повышенная растяжимость кожи.
  • Голубоватый оттенок склер, подвывихи хрусталика.
  • Пролабирование митрального клапана сердца, функциональные аритмии.

Подобные нарушения могут встречаться при генетических заболеваниях (Марфана, Элерса-Данлоса), когда будут множественные аномалии развития в различных органах и системах, не ограничиваясь лишь опорно-двигательным аппаратом.

Гипермобильность суставов подтверждается увеличением объема пассивного сгибания большого пальца кисти, переразгибанием коленей и локтей.

Ювенильные спондилоартриты

YUvenilnij-revmatoidnyj-artrit-768x511

Группа заболеваний, описываемые под названием ювенильных спондилоартритов, довольно многочисленна. Однако, среди них наиболее распространена болезнь Бехтерева, симптомы которой следует рассмотреть подробнее. Клиническая картина зависит от распространенности патологии – олиго- или полиартрит, а также вовлеченности других органов. В основном присутствуют следующие признаки:

  • Асимметричный артрит коленных, голеностопных суставов.
  • Поражение различных отделов позвоночного столба.
  • Воспалительные изменения в связках и сухожилиях (тендинит, энтезопатия).
  • Вовлечение в процесс сердца (недостаточность аортального клапана, атрио-вентрикулярная блокада), почек (нефропатия, амилоидоз), глаз (иридоциклит), кожи и слизистых оболочек.

Болеют как дети до 7 лет, так и подростки. По мере взросления происходит более выраженное прогрессирование воспалительно-анкилозирующих изменений в позвоночнике, а периферические суставы беспокоят значительно реже.

Почечная патология

Причиной боли в области спины могут быть не только заболевания позвоночника, но и патология внутренних органов, в частности почек. Чаще всего это происходит при пиело- или гломерулонефритах. Тогда, кроме боли в пояснице, можно заметить и другие симптомы:

  • Лихорадка.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Изменение цвета и объема мочи.
  • Рези, жжение при мочеиспускании.
  • Бледность кожи, отеки.
  • Повышение давления, головная боль.

Начинаясь как острый процесс, заболевание почек в дальнейшем переходит в затяжную и хроническую форму, которая со временем приводит к функциональной недостаточности.

Диагностика

Chiropractor doing adjustment on female patient

Чтобы окончательно установить, почему у ребенка болит поясница, нужно воспользоваться дополнительными средствами диагностики. Это поможет подтвердить заключение врача, сделанное по результатам осмотра. У детей применяют те же методы обследования, что и у взрослых. В зависимости от клинической ситуации, они могут включать:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Исследование мочи по Нечипоренко, Зимницкому.
  • Определение биохимических показателей крови (маркеры воспаления, ревмопробы, креатинин, мочевина, электролиты, онкомаркеры и др.).
  • Бактериологический анализ мочи.
  • Генетическое исследование.
  • Рентгенография позвоночника.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Магнитно-резонансная томография.

В диагностическом поиске педиатру помогут врачи смежных специальностей: ортопед-травматолог, нефролог, ревматолог, онколог, гинеколог, гематолог, генетик.

Лечение

2713067_1

Установив причины боли в спине, необходимо приступать к их устранению. На этом и должно основываться лечение заболеваний, а не только на уменьшении симптомов. Необходимо сказать, что отдельных методов терапии боли в спине для детей и подростков не существует. Можно рекомендовать придерживаться следующих принципов:

  • Следить за правильной осанкой ребенка в школе и дома.
  • Обеспечить правильное положение тела во время сна, подбирая умеренно жесткий матрас и небольшую подушку.
  • Ношение удобной обуви, при необходимости – ортопедической.
  • Стараться как можно раньше восстанавливать двигательный режим – сразу после ликвидации острых проявлений.
  • Из медикаментов показаны противовоспалительные препараты в виде мазей (Вольтарен, Финалгон).
  • Хорошо помогает массаж спины, во время которого следует избегать давления на позвоночник.
  • Обязательны регулярные занятия лечебной гимнастикой, которые укрепляют мышцы спины и восстанавливают подвижность.

Если диагностированы системные заболевания воспалительного характера или патология внутренних органов, то лечение будет включать специфические препараты (глюкокортикоиды, антибиотики, цитостатики), которые должны назначаться с учетом дозировки для детей разного возраста.

Когда болит спина у вашего ребенка, нужно уделить этому симптому повышенное внимание. Своевременно обратившись к врачу, можно быть уверенным в качественной диагностике и правильном лечении болезни.

загрузка...

загрузка...
Добавить комментарий