Почему болит шея и голова?

Боли в шейном отделе позвоночника беспокоят значительную часть населения. Эта проблема актуальна для людей различного возраста – от молодого до пожилого. Страдая от боли, многие испытывают существенный психологический дискомфорт, вынуждены ограничивать свою активность и снижать темпы профессиональной деятельности. Но любые патологические состояния поддаются коррекции, важно лишь выявить их причину. Почему появляется боль и что нужно делать для ее устранения, скажет врач.

Причины

Шея – это наиболее подвижный отдел позвоночника, который связывает голову с туловищем. Важность этой анатомической зоны сложно переоценить: здесь проходят магистральные сосуды и нервы, расположены органы дыхательной и пищеварительной систем, железы внутренней секреции, а сзади, в позвоночном канале, проходит спинной мозг. Но шейный отдел подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов: статических нагрузок, переохлаждения, обменных нарушений. Это способствует появлению заболеваний позвоночника:

  • Остеохондроза.
  • Межпозвонковых грыж.
  • Спондилоартроза.
  • Спондилеза.
  • Болезни Бехтерева.
  • Искривлений.
  • Травм.

Учитывая общность кровоснабжения и иннервации, при поражении позвоночника в области шеи, болевые ощущения часто отдают в голову. Поэтому требуется дифференциальная диагностика с сосудистыми, воспалительными или иными заболеваниями головного мозга. А окончательное заключение о том, почему появляется боль, можно сделать на основании полноценного обследования.

Причины боли в шее кроются в дегенеративно-дистрофических, воспалительных или травматических повреждениях этой зоны.

Симптомы

fotolia_61351798_subscription_xxl

Жалобы на состояние шейного отдела позвоночника предъявляет 60% людей, обратившихся к травматологу или невропатологу. А распространенность головных болей еще выше. Анализируя особенности этого симптома, можно предположить, почему он возникает, а дополнительные признаки помогут прогнозировать дальнейшее развитие патологии. Следует выделить такие особенности боли в шее:

  1. Острая или тупая.
  2. Колющая, стреляющая, ноющая, режущая, пульсирующая.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Сильная, слабая или умеренная.
  5. Возникающая внезапно или нарастающая постепенно.
  6. Локализуется сзади у позвоночника, отдает в надплечье, затылок, спину.
  7. Усиливается при движениях головой или верхними конечностями, ослабевает в покое.

Практически всегда спазмируются мышцы шейного отдела и спины, которые при пальпации напоминают валики или покрываются «узелками». Болезненны околопозвоночные точки, представляющие проекцию мест выхода нервов. Шея часто принимает вынужденное положение, происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника, ограничиваются активные и пассивные движения.

Если сжимаются спинномозговые корешки, то появляются признаки радикулопатии. Они связаны с раздражением нервных волокон или нарушением прохождения импульса. Это проявляется расстройством двигательной, чувствительной и вегетативной сферы:

  • Онемением, покалыванием, жжением, «ползанием мурашек».
  • Ослаблением поверхностных ощущений.
  • Снижением мышечной силы.
  • Усилением или угнетением сухожильных рефлексов.
  • Изменением окраски и влажности кожи.

Подобные нарушения наблюдаются не только в области шеи, но затрагивают голову, спину и верхние конечности, располагаясь в соответствии с зонами иннервации. Их выраженность зависит от степени компрессии корешков.

Важным симптомом патологии шейного отдела являются головные боли. Они локализуются не только сзади, в области затылка, но могут приобретать распространенный характер. Многие особенности определяются механизмом нарушений:

  • Артериоспастический: тупые и ломящие во всей голове.
  • Артериодилататорный: пульсирующие в височно-затылочной зоне.
  • Венозный: появляются утром, давящие, с чувством «несвежей» или «тяжелой» головы.
  • Мышечно-тонический: ноющие, опоясывающие теменную область в виде каски или обруча.
  • Ликворогипертензионный: распирающие, давящие на глаза.
  • Невралгический: стреляющие, приступообразные.

Таким образом, боли в шее и голове имеют четкую взаимосвязь, которая прослеживается и в симптомах. Но при этом следует учитывать и другие причины, проводя дифференциальную диагностику вертеброгенной патологии.

При клиническом обследовании нужно учитывать все симптомы – субъективные и объективные. Проведя их анализ и детализацию, врач делает предположение о том или ином заболевании.

Диагностика

МРТ7

Подтвердить диагноз помогают дополнительные методы. Они включают инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых дают информацию о состоянии позвоночника и обменных процессах в организме пациента. При болях сзади в шейном отделе рекомендуют такое обследование:

  1. Рентгенография.
  2. Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
  3. Электромиография.
  4. Биохимический анализ крови.

Головные боли зачастую требуют проведения энцефалографии (ультразвуковой и сосудистой). Если неприятные ощущения отдают в левую руку, то необходимо исключить сердечную патологию, проведя ЭКГ.

Лечение

Когда болит шея и голова, лечение должно быть активным и упорным. Определив, почему появляются неприятные симптомы, для каждого пациента врач формирует индивидуальную терапевтическую программу. Она должна обеспечить устранение факторов и механизма развития патологии, а не только ликвидацию ее последствий, т. е. клинических признаков. Как правило, лечение боли сзади в шейном отделе проводят следующими методами:

  • медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Операция.

Чем раньше начинается лечение боли в шее, тем выше вероятность полного избавления от патологии. Не стоит раздумывать – нужно сразу обращаться к врачу.

Медикаментозная терапия

3f80d814744ddbe0a0ef8d136e8db65a_XL_900x675

Боль всегда требует правильной коррекции. Учитывая механизмы ее развития, применяются определенные лекарственные средства, способствующие прекращению патологической импульсации. Они выписываются врачом и принимаются под его контролем. Чаще всего используются такие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  3. Витамины (Витаксон, Нейромакс, Мильгамма).
  4. Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).

Развитие головных болей опосредовано сосудистыми изменениями, поэтому требуется назначение спазмолитиков (Но-шпа), венотоников (Детралекс), антиоксидантов (Мексидол). Местное лечение проводится с помощью мази, геля или крема (Диклак, Нимид, Траумель С). Когда шея болит сильно, могут делать блокады с анестетиками или гормонами.

Физиотерапия

При появлении боли в шее и голове необходимо побыстрее ликвидировать острые признаки патологии. Этому способствует сочетание лекарственной терапии и физических методов. Под влиянием процедур происходит улучшение кровотока, устранение мышечного спазма, нормализация обменных процессов в тканях. Поэтому на область шеи можно воздействовать следующими методами:

  • Электро- и фонофорез.
  • Волновое лечение.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Выбор необходимых процедур делается исходя из характера заболевания и особенностей организма пациента. Как и любое лечение, физиотерапия имеет определенные противопоказания.

Лечебная физкультура

Движение – это основа нормального функционирования скелетной системы, включая позвоночник. Поэтому важное значение в лечении вертеброгенных заболеваний отводится гимнастике. Если болит шейный отдел сзади, то физкультура может проводиться лишь после устранения острых симптомов, а иначе неизбежно ухудшение состояния. Лучше работать по индивидуальной программе, которая учитывает все особенности организма пациента. Используют упражнения, направленные на растяжение и укрепление мышц, что способствует стабилизации позвоночника и предупреждает повторное появление боли. Часто рекомендуют делать гимнастику по методике постизометрической релаксации. Такие упражнения сочетают статическое напряжение шейных мышц и их последующее расслабление. Занятия нужно проводить регулярно, следуя советам врача.

Массаж и мануальная терапия

boli

Наряду с активными движениями, лечение патологии позвоночника включает методы ручного воздействия на ткани. Распространенным способом терапии считается массаж шеи и воротниковой зоны, который улучшает кровоток в пораженных областях и устраняет мышечный спазм. Ткани разогреваются и тем самым подготавливаются к другим методам лечения, например, гимнастике. Мануальная терапия оперирует следующими техниками:

  • Вытяжение.
  • Мобилизация.
  • Кручение.
  • Давление.
  • Сгибание.
  • Разгибание.

В результате происходит устранение функциональных блоков, уменьшается сжатие нервных корешков, ликвидируются подвывихи суставов.

Применять ручные методы лечения, как и гимнастику, можно после стихания острой боли. Во время сеансов мануальной терапии ощущается хруст в шее и спине – это нормальное явление.

Операция

Киста-копчика-операция

Если причину боли не удалось устранить консервативным путем, то нужно подумать о хирургическом лечении. Операция выполняется с помощью эндоскопического и микрохирургического инструментария. Хирурги удаляют патологические образования, мешающие движениям и вызывающие боль: остеофиты, дисковые грыжи, смещения позвонков. После этого пациенты проходят реабилитацию, которая включает прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

При появлении боли в шее нельзя затягивать с обращением к врачу. Со временем ситуация только усугубляется, а консервативные мероприятия оказывают максимальный эффект на ранних стадиях вертеброгенной патологии.

Добавить комментарий